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¿Son el climaterio y la menopausia lo mismo?
Si bien erróneamente se usa en forma indistinta los términos menopausia y climaterio, debemos diferenciarlos, ya que no significan lo mismo.
La Menopausia es un acontecimiento normal, natural en la vida de una mujer. El término menopausia designa la fecha de la última menstruación en la vida de la mujer y se debe a que los ovarios disminuyen la producción de hormonas tales como estrógenos y progesterona. Para poder determinar la menopausia, se requieren 12 meses consecutivos sin menstruación (amenorrea). Se reconoce entonces, en forma retrospectiva. Es un evento natural que marca el fin de la fertilidad.
El Climaterio, en cambio, es una etapa de la vida de la mujer que se caracteriza principalmente por la pérdida de la capacidad reproductiva. Es el período de transición en la vida de la mujer, entre la etapa reproductiva a la no reproductiva, este período se inicia aproximadamente 5 años antes de la menopausia y su duración es de 10 a 15 años.
• Irregularidades en el ciclo.
• Sofocos, a veces acompañados por taquicardia y sudoración.
• Trastornos en el sueño.
• Trastornos psicológicos: irritabilidad, ansiedad, angustia, mayor fragilidad emocional.
• Dificultad en la concentración, memoria y aprendizaje.
• Sequedad de piel y mucosas.
• Dolor con las relaciones sexuales.
• Disminución del deseo sexual.
• Mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
• Mayor riesgo de desarrollar osteoporosis.
1.Tomado de AAPEC: Asociación Argentina para el Estudio del Climaterio http://www.aapec.org/index.php/comunidad/generalidades/394-es-lo-mismo-climaterio-que-menopausia
La menopausia suele ser un periodo incómodo para la mujer con muchos síntomas y sentimientos, pero esto no significa que debas poner tu vida en pausa. Puedes seguir viviendo tu vida como siempre. Todas las mujeres tienen la capacidad de ser grandiosas e inspiradoras y eso no tiene que terminar con la menopausia.
Hay un sin número de soluciones disponibles para que las mujeres que sufren los síntomas pre-o post-menopáusicos, incluyendo cambios de vida y medicamentos. Algunas mujeres se sentirán bien manejando sus síntomas mediante el seguimiento de una dieta saludable, la práctica de ejercicio como yoga y meditación. La buena alimentación y ejercitarse regularmente podrán contribuir a reducir estos síntomas.1
La terapia de reemplazo hormonal (TRH) es un tratamiento que puede ser prescrito para ayudar a aliviar los síntomas pre y post-menopaúsicos y prevenir el riesgo cardiovascular y la osteoporosis.,El objetivo de la TRH es el de reponer los niveles de hormonas femeninas que han disminuido y así, aliviar los síntomas, permitiendo al cuerpo un correcto funcionamiento. La mayoría de los síntomas causados por la menopausia se deben a una disminución de los estrógenos y, por ello, la TRH reemplaza a los estrógenos que ya no son producidos por los ovarios.2
• Alivio de los sofocos, o “calores”.
• Disminución de la resequedad vaginal.
• Mejora de la actividad sexual.
• Disminución del riesgo de fracturas asociadas con la osteoporosis.
• Disminución del riesgo de cáncer de colon.
1. WebMD. Your Guide to Menopause. Available at: http://www.webmd.com/menopause/guide/menopause-information. Accessed April 2016.
2. NHS. Hormone Replacement Therapy (HRT) - Introduction. Available at:http://www.nhs.uk/conditions/Hormone-replacement therapy/Pages/Introduction.aspx. Accessed April 2016.
3. Baber R, Panay N, Fenton A. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016;19(2):109-150.
4. The North American Menopause Society. HRT: Benefits and risks – what you should know. http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/hormone-therapy-benefits-risks Accessed June 2016.
En los boletines anteriores hablamos de la importancia de los estilos de vida saludables durante el periodo del climaterio y la menopausia, así como de sus definiciones, síntomas y manejo general. Continuaremos con preguntas y respuestas en este tema tan interesante clínica de lo siguiente, ya que la TRH podría no ser la ideal para ellas:2
La seguridad de la TRH depende en gran parte de la edad y el tiempo desde la menopausia.1 Las mujeres deben conversar con sus médicos acerca de si presentan historia clínica de lo siguiente, ya que la TRH podría no ser la ideal para ellas:2
- Cáncer de mama, ovario o útero.
- Coágulos sanguíneos.
- Enfermedad cardiaca o infarto.
- Presión alta.
- Enfermedad hepática.
¿Existen riesgos asociados con la TRH?
Las hormonas utilizadas en la TRH, estrógenos y progestágenos pueden tener efectos adversos. Estos, por lo general, mejoran a través del tiempo, no obstante, consulte a su médico si estos efectos persisten. Los efectos adversos asociados con la TRH incluyen la retención de líquidos, hinchazón, sensibilidad o inflamación mamaria, dolores de cabeza, náuseas, indigestión, cambios en el carácter, depresión, acné, calambres musculares y dolor de espalda.2
¿Cuáles tratamientos alternativos están disponibles?
Los cambios de estilos de vida pueden contribuir a disminuir los síntomas de la menopausia, desde mantenerse frescas durante la noches o meditación, hasta el cambio de dieta – la cafeína, el alcohol y la comida condimentada pueden desencadenar los sofocos.2
1. Baber R, Panay N, Fenton A. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016;19(2):109-150.
2. NHS. Hormone Replacement Therapy (HRT) - Introduction. Available at: http://www.nhs.uk/conditions/Hormone-replacement-therapy/Pages/Introduction.aspx.Accessed April 2016.
Mito:
He escuchado que si tomo terapia de reemplazo hormonal voy a ganar mucho peso asociado puede ser minimizado y que los beneficios pueden verse maximizados si se selecciona la terapia adecuada en el momento adecuado.3
Verdad :
Esto es falso. Las mujeres pueden ganar peso cerca de su menopausia estén, o no tomando tratamiento hormonal.1 Comer saludable y ejercitarse regularmente pueden ayudar a combatir la ganancia de peso.
Mito:
He probado anteriormente con TRH (terapias de reemplazo hormonal) y no mejoraron mis síntomas.
Verdad:
Muchas mujeres desconocen que existen muchos tipos de tratamientos de TRH – si uno no funciona, es importante probar con distintas alternativas antes de darse por vencida. Además, pueden ser utilizados en distintas maneras, desde parches, geles transdérmicos, tabletas orales, o incluso implantes2. Hable con su doctor para encontrar el tratamiento adecuado para usted.
Mito:
Si tomo TRH (terapias de reemplazo hormonal) quiere decir que no puedo quedar embarazada.
Verdad :
La TRH no es una terapia de anticoncepción y nunca debe ser usada como una 1. Las mujeres menores a años deberían utilizar un método anticonceptivo al menos hasta 2 años después de su última menstruación. Para las mujeres mayores de 5 0 años, debería ser usado por al menos un año.3
Mito:
Yo prefiero utilizar terapias alternativas, pues he escuchado que son más seguras.
Verdad:
Algunas terapias complementarias contienen estrógenos naturales. No obstante, hay muy poca evidencia científica que sugiera que los mismos funcionen. Estos podrían interferir con algunos medicamentos y ser dañinos, por ende, es muy importante que hable con su doctor acerca de cualquier preocupación que tenga.2
1. Baber R, Panay N, Fenton A. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016;19(2):109-150.
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